Особенности питания ребенка при диарее

Дети часто страдают от диареи. Кроме приема сорбентов для нейтрализации токсинов и регидрирующих растворов для профилактики обезвоживания обязательным является особое меню, предполагающее ряд ограничений и требований к блюдам. Особого рациона следует придерживаться и в течении нескольких дней после окончания поноса.

Общие правила кормления детей при поносе

При диарее необходимо обеспечить ребенку особое питание. Основная цель диеты – ускорить восстановление слизистой оболочки кишечника и нормализовать его работу, предотвратить обезвоживание организма.

Добиться такого результата можно, соблюдая следующие правила:

• щадящее питание;
• исключение переедания и голодания;
• преимущественно легкая пища;
• строгое соблюдение температурного режима: вся пища должна быть умеренно теплой, так как слишком горячие или холодные блюда плохо влияют на слизистую кишечника;
• ограничение способов приготовления: допускается варка, приготовление на пару, запекание в духовке;
• исключение продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, т.к. они усиливают перистальтику кишечника с последующим брожением и вздутием живота;
• дробное питание: частые приемы пищи при небольшом объеме порций;
• между последним приемом пищи и ночным сном должен быть интервал минимум в 3-4 часа;
• возмещать потери жидкости с первых часов начала диареи.

Разрешенные продукты и блюда

Составляя рацион для ребенка с диареей, необходимо ориентироваться на его возраст. В любом случае следует сначала проконсультироваться с педиатром, так как особенности питания зависят от причины расстройства кишечника.

Питание при диарее у детей до 1 года

Основой питания многих детей первого года жизни является грудное молоко либо заменяющая его искусственная смесь. При естественном вскармливании следует продолжать его, если у матери проблем со здоровьем нет. В противном случае ребенка следует перевести на искусственную смесь – подбирать ее надо после консультации с врачом.

Прикладывать ребенка к груди или давать ему бутылочку со смесью при диарее нужно чаще, но в меньших объемах. Во время диареи по рекомендации врача можно использовать смесь NAN кисломолочный.

При поносе не допускается введение новых продуктов в рацион ребенка. Большая часть уже введенного прикорма оказывается под запретом. Допускается оставить следующие продукты при условии, что они пробовались раньше и не вызвали отрицательной реакции:

• каша: рисовая, овсяная;
• яичный желток;
• кисель из кураги.

В первый день диареи лучше ограничиться только грудным молоком или смесью и дополнительной жидкостью. Введенный ранее прикорм стоит возобновить через несколько дней, когда состояние ребенка нормализуется.

Питание при диарее у детей 1-3 лет

Дети в таком возрасте нередко частично еще остаются на грудном вскармливании, но их рацион уже довольно разнообразен. При диарее грудное молоко нужно оставлять, если мама не болеет.

В зависимости от состояния ребенка первую половину дня может потребоваться исключение любой пищи, кроме грудного молока и дополнительного питья.

Затем в рационе могут присутствовать следующие продукты:

• нежирная (до 2,5%) кисломолочная продукция, обезжиренный творог можно ввести на третий день;
• овощные супы: протирать, для заправки использовать гречневую, рисовую крупу или геркулес, ничего не обжаривать;
• каша на воде (рисовая, гречневая, овсяная): хорошо разваривать, масло не добавлять;
• печеные яблоки, на третий день можно давать сырой фрукт, измельченный на терке;
• со второго дня – домашние сухарики из белого хлеба;
• с третьего дня – нежирные сорта мяса и птицы.

Привычное количество приемов пищи нужно увеличить на 1-2, уменьшив при этом порции. Чтобы лучше понять особенности питания ребенка при диарее, следует рассмотреть его примерное меню на 3 дня:

1. Первый день самый тяжелый, поэтому помимо обильного питья допускается только жидкая рисовая каша. Можно давать также немного сухариков из белого хлеба. Порции следует сократить вдвое, первые два приема пищи можно пропустить, заменив обильным питьем.
2. Если на второй день состояние ребенка начало улучшаться, то кроме питья, каши и сухариков можно приготовить паровой омлет, ввести кисломолочную продукцию. Обязательно на один прием пищи приготовить суп. Допускается дать ребенку печеное яблоко.
3. На третий день в рацион можно добавить мясо в виде фарша. Можно приготовить из него котлеты, тефтели, биточки или фрикадельки на пару. На гарнир можно подать рис.

Такого рациона следует придерживаться до нормализации стула и несколько дней дополнительно. Если заболевание, вызвавшее диарею, протекает тяжело, то вынужденная диета может растянуться на недели. Оптимальные сроки определяются педиатром.

Питание при диарее у детей с 3 лет

Дети в таком возрасте уже питаются самостоятельно, грудное молоко присутствует в рационе в исключительных случаях. При диарее ребенку старше 3 лет допускается давать следующие продукты:

• супы на основе рисовой, гречневой крупы, овсянки, при этом исключается добавление зажарки, специй, масла, суп для лучшего усваивания рекомендуется пюрировать блендером;
• каши: гречневая, рисовая, геркулес;
• кисломолочная продукция: кефир, натуральный йогурт без наполнителей, со 2-3 дня – обезжиренный йогурт;
• печеные яблоки;
• сухари из белого хлеба;
• нежирное мясо: телятина, говядина, крольчатина, курятина, индейка;
• белая морская рыба.

Запрещенные продукты и блюда

Многие продукты и блюда при диарее находятся под запретом. Он распространяется на питание не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При диарее необходимо исключить следующую продукцию:

• копченые, жареные, острые блюда;
• маринады, острые приправы;
• жирные сорта мяса, птицы, рыбы;
• наваристые бульоны;
• субпродукты;
• полуфабрикаты, фастфуд, консервы;
• бобовые культуры;
• грибы (все виды независимо от способа приготовления);
• пшено, пшеничная крупа;
• фрукты и ягоды в свежем виде, соки из них;
• цитрусы, виноград, клубника, сливы;
• белокочанная капуста;
• варенье, джемы;
• орехи;
• хлебобулочная продукция;
• макаронные изделия;
• яйца жареные, сваренные вкрутую или всмятку;
• кондитерские изделия, сладости.

Питьевой режим

При диарее важно не только питание ребенка, но и его питьевой режим. Понос означает высокий риск обезвоживания, которое чревато тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода.

В аптеке можно купить регидратирующее средство типа Регидрона или Гидровита. Такие препараты растворяют в воде и принимают для восстановления водно-электролитного баланса. Подробный раствор можно изготовить и самостоятельно, растворив в литре воды 1 чайную ложку соли и 5 чайных ложек сахара. Необходимо ежедневно готовить новую порцию средства.

Ребенку первого года жизни помимо грудного молока или искусственной смеси нужно давать по 70-120 мл регидратирующего раствора после каждого эпизода диареи. Поить малыша можно из бутылочки с соской либо с помощью чайной ложки или пипетки (шприца без иглы).

Детям 1-3 лет объем раствора рассчитывают по весу – 50 мл на каждый килограмм. Такой объем нужен, если понос длится более 3 часов. В дальнейшем дозировку можно сократить до 130 мл, которые надо давать после каждого эпизода жидкого стула.

При диарее полезно употреблять следующие напитки:

• крепкий зеленый или черный чай;
• компот из сухофруктов;
• напиток из плодов шиповника;
• компоты, отвары и настои на основе черемухи, черники, груш, кизила, яблок, ромашки;
• щелочная минеральная вода без газа;
• кисель;
• рисовый отвар.

Для обеспечения питьевого режима ребенку во время диареи можно воспользоваться следующими рецептами:

• Измельчить плоды шиповника, опустить в кипяток (1 ч. л. на стакан) и варить несколько минут. После остывания добавить кипяченую воду, вернув первоначальный объем. Употреблять такой напиток нужно вместо чая.
• Промыть сухофрукты (можно один вид или смесь), замочить в холодной воде на полчаса. Воду сменить, варить после закипания до набухания сухофруктов. Сахар не использовать. Компот не должен быть слишком концентрированным, первые два дня его лучше дополнительно разбавлять.
• Засыпать цветки ромашки в кипяток (1 ч. л. на стакан), подождать 15 минут, процедить. Давать ребенку по 1/4-1/2 стакана настоя на порцию 3-4 раза в день. Средство обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом.
• Отварить рис, слить воду в какую-либо емкость. Этот отвар хорошо крепит и обеспечивает обволакивающее действие, успокаивая слизистую кишечника. Рис можно использовать в качестве гарнира или добавить его в суп.

От некоторых напитков при диарее следует отказаться. Это касается следующей продукции:

• молоко;
• квас;
• какао, горячий шоколад;
• сладкие газированные напитки;
• фруктовые соки, особенно виноградный и магазинный;
• куриный бульон.

При недостаточном питьевом режиме уменьшается разовая порция мочи и количество мочеиспусканий. Урина приобретает насыщенную темную окраску. Тревожным признаком является сухость кожи, потеря ее эластичности, вялость и малоподвижность ребенка.

Диета после поноса

При нормализации стула не стоит спешить с возвращением к привычному меню. Некоторое время следует придерживаться определенной диеты, так как работа кишечника только восстановилась, а для повторного ее сбоя достаточно какого-либо незначительного фактора.

Питание ребенка после диареи основывается на следующих принципах:

• исключение продуктов со слабящим эффектом;
• отказ от крепких бульонов, жирных блюд, копченостей, консервов;
• исключение бобовых культур, свежих овощей и фруктов;
• отказ от пшенки, мучных изделий, сладостей.

Расширять рацион после поноса нужно постепенно. Первые 3-5 дней следует придерживаться того же питания, что и во время поноса. Постепенно можно возвращаться к привычным порциям и режиму кормления, но переедания не допускать.

Молочная продукция может быть возвращена в рацион ребенка через 3-4 дня после выздоровления, но с цельным молоком лучше подождать еще неделю. Овощи и фрукты следует вводить постепенно, в первое время обязательна их термическая обработка.

Диарея возникает при расстройстве кишечника и нередко является следствием пищевого отравления или кишечной инфекции. При поносе необходимо скорректировать рацион ребенка. Многие продукты и блюда остаются под запретом, а особенности питания зависят от возрастной категории. Важным моментом является питьевой режим – жидкости нужно много, но некоторые напитки запрещены.